Πότε ήταν η τελευταία φορά που διαβάσατε το μικρό ένθετο χαρτιού που έρχεται σε κάθε κουτί ταμπόν; Ας μαντέψουμε: Όχι από τότε που αρχίσατε να χρησιμοποιείτε ταμπόν. Κάθε μήνα, εκατομμύρια από εμάς αγνοούν την προειδοποίηση για το σύνδρομο τοξικού σοκ μέσα στα κουτιά ταμπόν μας - εν μέρει επειδή περιπτώσεις τοξικού σοκ σπάνια κάνουν τις ειδήσεις αυτές τις μέρες. Όμως, δεν είχαμε πάντα κατηγορηματικά για το απειλητικό για τη ζωή σύνδρομο τοξικού σοκ ή TSS. Στις αρχές της δεκαετίας του '80, μια άνοδος των περιπτώσεων που συνδέονται με εξαιρετικά απορροφητικά ταμπόν αποτέλεσαν πρωτοσέλιδα νέα και τα συμπτώματα του συνδρόμου τοξικού σοκ έγινε κοινή γνώση για τους χρήστες ταμπόν.

Μόλις οι κατασκευαστές ταμπόν προσαρμόσουν την απορροφητικότητα σε ασφαλέστερα επίπεδα, οι αναφορές για το σύνδρομο τοξικού σοκ μειώθηκαν και για τους περισσότερους από εμάς, η ασθένεια έπεσε από το ραντάρ μας. Το πρόβλημα είναι ότι η απόρριψη του συνδρόμου τοξικού σοκ ως ασθένειας του παρελθόντος ή κάτι που δεν θα συμβεί ποτέ είναι επικίνδυνο.

Παρόλο που με την πάροδο των ετών η συχνότητα εμφάνισης εμμηνορροϊκού TSS μειώθηκε πέντε φορές σε 2 έως 3 περιπτώσεις ανά 100.000 γυναίκες, δεν εξαφανίστηκε, λέει ο Patrick M. Schlievert, Ph.D., Καθηγητής Μικροβιολογίας και Ανοσολογίας στο Πανεπιστήμιο της Αϊόβα Carver College of Medicine στην Αϊόβα, Αϊόβα. Υπάρχουν ακόμη πολλοί θάνατοι που σχετίζονται με τα δύο είδη συνδρόμων τοξικών σοκ.

Τα ταμπόν μπορεί να προκαλέσουν τοξικό σοκ στο προσκήνιο, αλλά η έλλειψη συνειδητοποίησης έχει αφήσει πολλούς να πιστεύουν ότι τα ταμπόν από μόνα τους προκαλούν την ασθένεια. Όχι η περίπτωση. Ορισμένα σενάρια μπορούν να οδηγήσουν σε σύνδρομο τοξικού σοκ και οποιοσδήποτε μπορεί να είναι θύμα. Περισσότερος λόγος να είστε επιφυλακτικοί: Επειδή το σύνδρομο τοξικού σοκ δεν είναι συνηθισμένο, οι επαγγελματίες του τομέα της υγείας μπορεί να μην αναγνωρίζουν αμέσως τα σημάδια. με αυτήν την κατάσταση, δεν θέλετε να χάνετε χρόνο. Ο καλύτερος τρόπος για την προστασία της υγείας σας; Γνωρίστε το σύνδρομο τοξικού σοκ και τα συμπτώματά του. Ακριβώς σε περίπτωση.

Τι είναι το σύνδρομο τοξικού σοκ;

Αυτή η δυνητικά θανατηφόρα ασθένεια ξεκινά συνήθως με μια μόλυνση από ένα στέλεχος βακτηρίων που απελευθερώνει ισχυρές τοξίνες στην κυκλοφορία του αίματός σας. το ανοσοποιητικό σας σύστημα ανταποκρίνεται σε αυτές τις τοξίνες με μια μαζική υπερδραστηριότητα που οδηγεί στα συμπτώματα του συνδρόμου τοξικού σοκ, εξηγεί ο Δρ Schlievert. Καθώς η κατάσταση εξελίσσεται, το σώμα σας μπορεί να χάσει την ικανότητά του να αντλεί σωστά αίμα λόγω τριχοειδούς διαρροής, το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε σοκ, ακρωτηριασμό, διακοπή λειτουργίας πολλών οργάνων και θάνατο.

Υπάρχουν δύο τύποι βακτηρίων που προκαλούν συνήθως σύνδρομο τοξικού σοκ: Staphylococcus aureus, που συνήθως ονομάζεται staph και Group A στρεπτόκοκκοι, γνωστοί ως strep.

Σε οποιαδήποτε δεδομένη ημέρα, ενδέχεται να μεταφέρουμε σταφυλόμυθο στις μύτες μας (και σε άλλες βλεννογόνες μεμβράνες), στο δέρμα μας και σε άλλες περιοχές του σώματος χωρίς κακή επίδραση, αλλά με το σωστό περιβάλλον, ένα στέλεχος σταφυλιού που παράγει τοξίνη μπορεί να σπείρει σύνδρομο σταφυλοκοκκικού τοξικού σοκ σε άτομα που είναι ευαίσθητα.

Το Staphylococcus aureus είναι συνήθως ο δράστης πίσω από το σύνδρομο τοξικού εμμηνορροϊκού σοκ, όταν τα συμπτώματα εμφανίζονται εντός τριών ημερών από την έναρξη ή το τέλος της περιόδου σας και σχετίζεται με τη χρήση ταμπόν. (Το Staph μπορεί επίσης να οδηγήσει σε μη εμμηνορροϊκό TSS σε σημείο λοίμωξης, συμπεριλαμβανομένων χειρουργικών τραυμάτων, ψυχρών πληγών και της αναπνευστικής οδού μετά τη γρίπη.) Το σύνδρομο σταφυλοκοκκικού τοξικού σοκ έχει ποσοστό θνησιμότητας περίπου 3%.

Το σύνδρομο στρεπτοκοκκικού τοξικού σοκ είναι πιο επιθετικό - και πιο θανατηφόρο: μόνο οι μισοί από αυτούς που διαγιγνώσκονται επιβιώνουν. Μπορεί να ακολουθήσει οποιαδήποτε λοίμωξη - στρεπτικό λαιμό, λοίμωξη μετά τον τοκετό, κυτταρίτιδα - και έχει συσχετιστεί με νεκρωτική φασκίτιδα, συχνά αποκαλούμενη ασθένεια που τρώει σάρκα, λέει ο Δρ Schlievert.

Προκαλεί σύνδρομο τοξικού σοκ

Δεν είναι όλοι ευάλωτοι σε σύνδρομο τοξικού σοκ. Περίπου το 80 τοις εκατό των ανθρώπων σε αυτήν τη χώρα αναπτύσσουν αντισώματα κατά των τοξινών, το οποίο παρέχει προστασία από την ασθένεια, λέει ο Δρ Schlievert.

Για το 20 τοις εκατό που είναι ευπαθή (εξακολουθεί να είναι τεράστιος αριθμός), μπορείτε να πάρετε το σύνδρομο τοξικού σοκ:

Με το σύνδρομο τοξικού σοκ της εμμήνου ρύσεως, η χρήση ταμπόν οποιουδήποτε είδους σχετίζεται με τον κίνδυνο, αλλά τα ταμπόν υψηλής απορροφητικότητας είναι μεγαλύτερα και εισάγουν και παγιδεύουν πολύ οξυγόνο στον κόλπο, λέει ο Δρ Schlievert. Όσο μεγαλύτερο είναι το ταμπόν, τόσο περισσότερο οξυγόνο εισάγει στο κολπικό περιβάλλον. Αυτό το οξυγόνο, λέει ο Δρ Schlievert, βοηθά τα βακτήρια σταφ να δημιουργήσουν τις τοξίνες που προκαλούν σύνδρομο τοξικού σοκ. (Μελέτες έχουν δείξει ότι τα κύπελλα της εμμήνου ρύσεως μπορούν να δημιουργήσουν το ίδιο πρόβλημα.)

Εκτός του TSS που σχετίζεται με την εμμηνόρροια, το σύνδρομο τοξικού σοκ μπορεί να αναπτυχθεί πάνω από μια άλλη λοίμωξη, όπως η γρίπη, οι λοιμώξεις που σχετίζονται με τον τοκετό και η ιγμορίτιδα. Ή μπορείτε να εκτεθείτε σε ραβδώσεις ή σταφυλόκρεμα αν και μολυσμένες επιφάνειες, όπως καροτσάκια παντοπωλείων, ή συχνότερα μέσω στενής επαφής με άλλο άτομο που μεταφέρει το σφάλμα, λέει ο William Schaffner, ειδικός για τις μολυσματικές ασθένειες στη Σχολή Ιατρικής του Πανεπιστημίου Vanderbilt, Νάσβιλ, Τενεσί. Σημειώνει ότι τα παιδιά συχνά μολύνονται με την ομάδα Α. Τα ίχνη των βακτηρίων που δημιουργούν προβλήματα μπορούν να εισβάλουν στην κυκλοφορία του αίματος σας μέσω ενός σπασίματος στο δέρμα σας, είτε εγκαύματος, κοψίματος ή χειρουργικής περιοχής.

Συχνά συμπτώματα συνδρόμου τοξικού σοκ

Η εξέλιξη και τα συμπτώματα του συνδρόμου τοξικού σοκ ποικίλλουν μεταξύ των ατόμων και μπορεί να εξαρτάται από το εάν έχετε σύνδρομο τοξικού σοκ σταφυλοειδούς ή στρεπτικής νόσου. Το Strep TSS μπορεί να αναπτυχθεί μέσα σε λίγες ώρες, ενώ το staph TSS μπορεί να διαρκέσει μέρες για να κορυφωθεί, λέει ο Δρ Schlievert. Στα αρχικά του στάδια, τα συμπτώματα του συνδρόμου τοξικού σοκ ενδέχεται να συγχέονται με τη γρίπη. Παρακολουθήστε αυτά τα κοινά σημεία του συνδρόμου τοξικού σοκ:

• Υψηλός πυρετός
• Ζάλη κατά την παραμονή που παραμένει (λόγω της χαμηλής αρτηριακής πίεσης)
• Έμετος
• Διάρροια
• Ωχρότητα
• Αποπροσανατολισμός
• Δερματικό εξάνθημα που μοιάζει με ηλιακό έγκαυμα και με την πάροδο του χρόνου, μπορεί να οδηγήσει σε απολέπιση του δέρματος στις παλάμες και στα πέλματα
• Κόκκινα, φλεγμονώδη μάτια
• Έντονος πόνος στο σημείο μιας μολυσμένης πληγής (με στρεπτόκοκκο)

Πώς να αποτρέψετε το TSS

Κατά τη διάρκεια των εμμηνορροϊκών περιόδων, χρησιμοποιήστε όσο το δυνατόν λιγότερο απορροφητικά ταμπόν και αλλάξτε τα κάθε 4 έως 8 ώρες. υπερβολικά συχνές αλλαγές μπορεί να εισάγουν περισσότερο οξυγόνο που προάγει τις τοξίνες, αλλά αφήνοντας ταμπόν σε πολύ καιρό ενθαρρύνει την υπερανάπτυξη των βακτηρίων. Προσπαθήστε να εναλλάξετε τακάκια και ταμπόν και επιλέξτε τακάκια για ολονύκτια χρήση.

Η καλή υγιεινή με το συχνό πλύσιμο των χεριών και το σκούπισμα πιθανώς μολυσμένων επιφανειών μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο, λέει ο Δρ Schaffner. Διατηρήστε τυχόν πληγές καθαρά και καλυμμένα και προσέξτε για σημάδια μόλυνσης. Η λήψη της γρίπης σας όχι μόνο ελαχιστοποιεί τις πιθανότητές σας για την άσχημη ιογενή λοίμωξη, αλλά και για τη σύσπαση μιας δευτερογενούς λοίμωξης από σταφυλίνη που δημιουργεί τοξίνες, προειδοποιεί ο Δρ Schlievert.

Τι να κάνετε αν νομίζετε ότι έχετε TSS

Εάν υποψιάζεστε σύνδρομο τοξικού σοκ, είναι σημαντικό να επισκεφτείτε έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης - τον πάροχο πρωτοβάθμιας περίθαλψης, μια κλινική επείγουσας περίθαλψης ή ένα δωμάτιο έκτακτης ανάγκης - το συντομότερο δυνατό. Όπως συμβαίνει με οποιαδήποτε μολυσματική ασθένεια, όσο πιο γρήγορα το παρακολουθείτε, τόσο πιο πιθανό θα έχετε καλά αποτελέσματα, λέει ο Δρ Schaffner. Η κύρια θεραπεία για το TSS είναι τα αντιβιοτικά για την εξάλειψη του σταφυλιού ή του στρεπτόκοκκου, οπότε δεν παράγεται περισσότερη τοξίνη. Στη συνέχεια, αντιμετωπίζουμε τα υπάρχοντα συμπτώματα με καλή υποστηρικτική φροντίδα στο νοσοκομείο, καθώς οι ασθενείς είναι συχνά σοβαρά άρρωστοι με πολλά όργανα που επηρεάζονται.

Η γνώση των συμπτωμάτων και η υπόδειξη της πιθανότητας συνδρόμου τοξικού σοκ κατά την αναζήτηση ιατρικής περίθαλψης μπορεί να οδηγήσει σε ταχύτερη διάγνωση. Είναι μια σωτήρια κίνηση.