Η φροντίδα των δοντιών των παιδιών σας - βούρτσισμα, γκρίνια για βούρτσισμα, νήμα, γκρίνια για νήμα - είναι πιθανώς μια από τις λιγότερο αγαπημένες γονικές εργασίες σας. Αλλά είναι ένα απαραίτητο κακό: Οι κοιλότητες είναι η πιο κοινή χρόνια χρόνια παιδική ασθένεια στην Αμερική, που προσβάλλει ένα στα τέσσερα παιδιά ηλικίας 2 έως 5 ετών. εδώ είναι ένας ανώδυνος παιδιατρικός οδοντικός έλεγχος.
Πότε πρέπει να κλείσω την πρώτη οδοντική εξέταση του μωρού μου;
Η επίσημη σύσταση της Αμερικανικής Ακαδημίας Παιδιατρικής Οδοντιατρικής (AAPD) είναι να προγραμματίσετε έναν έλεγχο μέχρι τα πρώτα του γενέθλια. Τούτου λεχθέντος, πολλοί οδοντίατροι παραδέχονται ότι αυτό είναι δύσκολο για τους γονείς να καταπιούν - ειδικά εάν μόνο λίγα μικροσκοπικά δόντια έχουν έρθει μέχρι τότε. Πολλοί γονείς που καθαρίζουν τα μικρά δόντια από την αρχή με μαντηλάκια δοντιών, ένα πλυντήριο ή μια μαλακή οδοντόβουρτσα και νερό συχνά επιλέγουν να περιμένουν μέχρι την ηλικία των 2 ετών, λέει ο Ruby Gelman, DMD, παιδιατρικός οδοντίατρος στη Νέα Υόρκη, ο οποίος επισημαίνει ότι ο παιδίατρός σας θα είναι σε θέση να εντοπίσει τυχόν προφανείς κόκκινες σημαίες που θα απαιτούσαν προηγούμενη παρέμβαση.
Όποτε πηγαίνετε, μην ανησυχείτε ότι το αδύναμο μικρό παιδί σας δεν θα είναι σε θέση να καθίσει ακίνητο στην καρέκλα του οδοντιάτρου ή να ανεχτείτε έναν ξένο να στριφογυρίζει στο στόμα του με μεταλλικά όργανα. Αυτές οι πρώτες επισκέψεις είναι πολύ περισσότερο για να μιλάμε παρά να αγγίζουμε, λέει ο Ed Moody, D.D.S., ο εκλεγμένος πρόεδρος του AAPD. Ο οδοντίατρος θα συζητήσει το οδοντικό ιστορικό της οικογένειάς σας, θα δείξει πώς να καθαρίσει τα δόντια του παιδιού σας και να δώσει γενικές συμβουλές. Για παράδειγμα, μην την βάζετε στο κρεβάτι με ένα μπουκάλι γάλα ή χυμό, που μπορεί να παραμείνει στο στόμα όλη τη νύχτα, προκαλώντας αποσύνθεση. Σκεφτείτε το σαν μια καλή επίσκεψη για παιδιά: Μια ουγγιά πρόληψης αξίζει ένα κιλό γεμίσματα.
Εάν τα παιδιά μου πίνουν μόνο εμφιαλωμένο νερό, παίρνουν αρκετό φθόριο;
Από τότε που οι αμερικανικές πόλεις άρχισαν να προσθέτουν φθόριο (ένα μέταλλο που βοηθά στην αποτροπή της διάσπασης του σμάλτου) στις παροχές νερού τους στα μέσα της δεκαετίας του 1940, ο ρυθμός των παιδικών κοιλοτήτων έχει μειωθεί έως και 40%, σύμφωνα με την American Dental Association. Ακόμα, πολλά παιδιά υπάρχουν στο εμφιαλωμένο νερό - ή, χειρότερα, τα ζαχαρούχα αθλητικά ποτά και χυμοί - οπότε χάνουν αυτό το όφελος. (Όπως και το 26 τοις εκατό των Αμερικανών που ζουν σε κοινότητες που δεν προσθέτουν φθόριο στο νερό τους.) Ο οδοντίατρός σας μπορεί να σας βοηθήσει να καταλάβετε πόσο φθόριο τα παιδιά σας παίρνουν πραγματικά και να παρουσιάσουν ένα σχέδιο για να το αυξήσουν εάν είναι απαραίτητο, λέει ο Moody. Εδώ είναι μερικές επιλογές.
- Πιείτε φιλτραρισμένο νερό. Εάν ζείτε σε μια φθοριωμένη περιοχή, παραλείψτε το εμφιαλωμένο H2O και διοχετεύστε το νερό της βρύσης σας μέσω φίλτρου άνθρακα, όπως αυτά της Brita. Θα απομακρύνει το χλώριο, τον χαλκό και τον υδράργυρο, αλλά θα διατηρήσει το φθόριο. Υπάρχουν επίσης φορητές εκδόσεις του Bobble, ουσιαστικά επαναχρησιμοποιήσιμων αθλητικών μπουκαλιών με ενσωματωμένο φίλτρο, το οποίο μπορεί να αντικαταστήσει μίας χρήσης φιάλες.
- Αγοράστε ενισχυμένο, φιλικό προς τα δόντια εμφιαλωμένο νερό. Το εμφιαλωμένο νερό με πρόσθετο φθόριο (πωλείται σε σούπερ μάρκετ) παρέχει το ορυκτό και δεν έχει αστεία επίγευση.
- Ρωτήστε για συμπληρώματα. Για παιδιά που ζουν σε μη φθοριωμένες περιοχές, τα οποία διατρέχουν υψηλό κίνδυνο αποσύνθεσης, οι οδοντίατροι μπορούν να συνταγογραφήσουν μασώμενα συμπληρώματα φθορίου, τα οποία πρέπει να λαμβάνονται μία φορά την ημέρα μετά το βούρτσισμα. Απλά μην υπερβαίνετε τη συνιστώμενη δόση. Η υπερβολική ποσότητα φθορίου μπορεί να οδηγήσει σε οδοντική φθορίωση (μια κατάσταση που προκαλεί λευκές κηλίδες ή λεκέδες στα δόντια).
- Δοκιμάστε οδοντόκρεμα με φθόριο και ξεπλύνετε. Μόλις το παιδί σας μπορεί να φτύσει την οδοντόκρεμα (περίπου 2 ετών), μπορεί να αρχίσει να χρησιμοποιεί ένα επίχρισμα φθοριούχου οδοντόκρεμας στην οδοντόβουρτσα της. Το ξέβγαλμα με φθόριο είναι ιδιαίτερα χρήσιμο για παιδιά με τιράντες, που μπορεί να δυσκολεύονται να φτάσουν σε κάθε δόντι με μια βούρτσα.
Ο οδοντίατρος μου λέει ότι ο 7χρονος μου μπορεί να χρειαστεί τιράντες. Δεν είναι πολύ νέος;
Τα σιδεράκια αποτελούσαν τελετή για μαθητές μέσης ηλικίας και έφηβους, που εμφανίζονταν περίπου την ίδια ώρα με τα σπυράκια και τις συντριβές. Ωστόσο, τα τελευταία χρόνια, ένας αυξανόμενος αριθμός παιδιών τόσο μικρής όσο και της δεύτερης τάξης είναι εξοπλισμένα με ορθοδοντικές συσκευές (όπως διαστολείς υπερώου, συγκρατητές και μερικά στηρίγματα) πολύ πριν πέσουν όλα τα δόντια του μωρού τους. Αυτή η πρώιμη θεραπεία δεν είναι τόσο εξαιρετική όσο ακούγεται. Προκειμένου να αντιμετωπιστεί η ανάπτυξη της γνάθου, όχι τα ίδια τα δόντια, συνιστάται για μερικούς συγκεκριμένους τύπους δαγκωμάτων, λέει ο John Buzzatto, DMD, ο άμεσος προηγούμενος πρόεδρος της Αμερικανικής Ένωσης Ορθοδοντικών, ο οποίος εκτιμά ότι περίπου το 15% των παιδιών ηλικίας 7 έως 9 που παραπέμπονται σε αυτόν απαιτούν θεραπεία. Ένα παράδειγμα: Εάν τα κάτω μπροστινά δόντια του παιδιού βρίσκονται μπροστά από τα άνω μπροστινά δόντια, η μετακίνηση των άνω μπροστινών δοντιών προς τα εμπρός μπορεί να επιτρέψει φυσιολογική ανάπτυξη και ανάπτυξη της γνάθου, λέει ο Buzzatto. Τα πρώιμα στηρίγματα μπορεί να συνιστώνται για παιδιά των οποίων τα μπροστινά μπροστινά δόντια έχουν μεγαλώσει πολύ (αυτό που αποκαλούσαν δόντια buck), επειδή τα στοιχεία δείχνουν ότι αυτά τα δόντια είναι πιο πιθανό να σπάσουν σε ατυχήματα. Ένας ορθοδοντικός μπορεί επίσης να προτείνει πρώιμα στηρίγματα για παιδιά που έχουν ανοιχτά τσιμπήματα (που σημαίνει ότι τα μπροστινά και τα κάτω μπροστινά δόντια δεν αγγίζουν) λόγω του πιπίλισμα του αντίχειρα, της ώθησης της γλώσσας ή της παλιάς γενετικής.
Ωστόσο, λάβετε υπόψη ότι ακόμα και αφού περάσετε τα έξοδα και την ταλαιπωρία αυτών των προληπτικών μέτρων, το παιδί σας μπορεί να χρειαστεί περισσότερα ορθοδοντικά βοηθήματα αργότερα. Εννέα στα 10 παιδιά που έχουν πρώιμη θεραπεία θα χρειαστούν ακόμη πλήρη σιδεράκια στο μέλλον, λέει ο Buzzatto. Ωστόσο, η πρώτη φάση μειώνει τη σοβαρότητα του προβλήματος και μπορεί να αποτρέψει πιο σοβαρές διαδικασίες, όπως χειρουργική επέμβαση ή εξαγωγή.
Ο 5χρονος μου επιμένει να βουρτσίζει τα δόντια του, αλλά τα καθαρίζει; Φαίνεται σαν να μετακινεί τη βούρτσα.
Για ένα 5χρονο, το βούρτσισμα μοιάζει πολύ με το χειρόγραφο ή το ντύσιμο - ο ενθουσιασμός του για να αποδείξει τι μεγάλο αγόρι είναι πιθανότατα ξεπερνά τη φυσική του επιδεξιότητα. Τον ενθαρρύνετε λοιπόν να συνεχίσει να ασκεί, αλλά βεβαιωθείτε ότι μπαίνετε μία φορά την ημέρα για να κάνετε τα δόντια του σωστό καθαρισμό, λέει ο Gelman. Χρησιμοποιήστε μια απαλή ηλεκτρική ή χειροκίνητη βούρτσα, προσθέστε μια βούρτσα οδοντόκρεμας και μετακινήστε την γύρω από κάθε δόντι σε μικρές, κυκλικές κινήσεις, λέει. Και εξηγήστε την τεχνική σας καθώς πηγαίνετε: Ζητήστε του να φανταστεί τους τροχούς που περιστρέφονται σε ένα εφηβικό μικροσκοπικό τρένο choo-choo. Μέχρι τη δεύτερη ή την τρίτη τάξη, τα περισσότερα παιδιά θα μπορούν να βουρτσίζουν καλά μόνοι τους, λέει ο Moody.
Πώς μπορώ να κάνω τα παιδιά μου να νήσουν όταν δεν μπορώ να θυμηθώ να το κάνω μόνος μου;
Το νήμα είναι ένα από αυτά τα πράγματα που ξέρουμε ότι πρέπει να κάνουμε αλλά καταφέρνουμε να ξεχάσουμε μέχρι να εμφανιστεί ένα πρόβλημα. Μεγάλο λάθος. Το νήμα τουλάχιστον μία φορά την εβδομάδα είναι ένα από τα καλύτερα πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να αφαιρέσετε τα συντρίμμια που έχουν κολλήσει μεταξύ των δοντιών, όπου δεν μπορούν να φτάσουν οι τρίχες της οδοντόβουρτσας, λέει ο Gelman. Επειδή τα περισσότερα παιδιά κάτω των 8 ετών δεν διαθέτουν τις απαραίτητες λεπτές κινητικές δεξιότητες, θα πρέπει να λάβετε τα πράγματα στα δικά σας ικανά χέρια.
Για το σκοπό αυτό, ο Gelman συνιστά τη χρήση οδοντικών νήσων, τα οποία είναι ευκολότερα να ταιριάζουν στο στόμα ενός παιδιού. (Δείτε περισσότερες συστάσεις για οδοντίατρο.) Με ένα μικρότερο παιδί, αφήστε το να ξαπλώσει και να βάλει το κεφάλι του στην αγκαλιά σας, ώστε να μπορείτε να δείτε τα πάντα, λέει ο Gelman. Αλλη επιλογή? Ρυθμίστε το νήμα στο λουτρό του παιδιού σας: Ξέρουν ότι όλα καθαρίζονται στην μπανιέρα, οπότε συνήθως είναι εντάξει μαζί σας και καθαρίζετε τα δόντια τους, λέει ο Gelman. Όποια κι αν είναι η προσέγγισή σας, θεωρήστε αυτήν τη δωρεάν καθημερινή (ή, εντάξει, εβδομαδιαία) υπενθύμιση για να φροντίσετε τη δική σας οδοντιατρική υγεία.
Το Preschooler μου είχε δύο κοιλότητες στο τελευταίο του τσεκ-απ, παρόλο που είμαι προσεκτικός με το βούρτσισμα! Είναι όλα τα λάθη μου;
Ακόμα και οι καλύτεροι βούρτσες μπορούν να πάρουν άσχημα νέα στο γραφείο του οδοντιάτρου. Υπάρχουν τόσοι πολλοί παράγοντες που παίζουν στις παιδικές κοιλότητες, λέει ο Moody, συμπεριλαμβανομένου του βάθους των αυλακώσεων στους γομφίους, της διατροφής και της γενετικής. (Ακόμη και η σύνθεση του σάλιου είναι κληρονομική και επηρεάζει την αποσύνθεση.) Και να γνωρίζετε ότι δεν είναι μόνο οι σόδες και οι κολοκύθες που αποτελούν διατροφικές απειλές. Η έρευνα δείχνει ότι το σνακ όλη την ημέρα μπορεί να αυξήσει τον ρυθμό τερηδόνας, λέει ο Moody, προσθέτοντας ότι είναι πιο σοφό να τρώτε ένα σνακ (είτε πρόκειται για μήλο ή cupcake) ακολουθούμενο από ένα φλιτζάνι νερό από το να έχετε ένα σταθερό ρεύμα παρασκευής κροτίδων ή σταφίδων συνεχής επαφή με τα δόντια.
Άλλοι εκπληκτικοί τρόποι με τους οποίους μπορεί να αυξάνετε κατά λάθος τον κίνδυνο του μικρού παιδιού σας για κοιλότητες: να τον φιλάτε στο στόμα, να μοιράζεστε το κουτάλι παγωτού του ή να τον αφήνετε να βάζει τα μικρά δάχτυλά του στο στόμα σας Τα στόματα των ενηλίκων περιέχουν βακτήρια που μετατρέπουν τα σάκχαρα σε οξέα που προσβάλλουν τη δομή των δοντιών, λέει ο Moody. Τα μωρά γεννιούνται χωρίς αυτά τα βακτήρια και τα μαζεύουν αργότερα στη ζωή τους. Ωστόσο, κάθε φορά που το σάλιο από το στόμα σας εισέλθει στο μωρό, τα βακτήρια μπορούν να γλιστρήσουν και να δημιουργήσουν ένα μόνιμο σπίτι. Φροντίστε λοιπόν να χρησιμοποιείτε ξεχωριστές οδοντόβουρτσες (και σκεύη, όταν μπορείτε), και στοχεύστε το μεγαλύτερο μέρος των ποδιών σας με τα φιλιά σας στο μυρωδιά της κεφαλής ή της μαλακής κοιλιάς του. Θα σας ευχαριστήσω για μια μέρα.
