ΠΏΣ ΝΑ ΣΧΗΜΑΤΊΣΕΤΕ ΜΙΑ ΕΞΑΙΡΕΤΙΚΉ ΣΧΈΣΗ ΓΙΑΤΡΟΎ-ΑΣΘΕΝΟΎΣ

Όταν βρίσκεστε σε μια εξαιρετική σχέση γιατρού-ασθενούς, το γνωρίζετε μόνο. Αισθάνεστε σαν να εργάζεστε ομαδικά - είστε συνεργάτες στην υγειονομική περίθαλψή σας, λέει η Judy Cook, MD, ένας μακροχρόνιος συνήγορος ασθενών και ο συγγραφέας του Να πεθάνει ή να μην πεθάνει: Δέκα κόλπα για να πάρει καλύτερη ιατρική περίθαλψη ($ 18, amazon.com ). Από την πλευρά σας, είστε ειλικρινείς για τα θέματα υγείας σας, εμφανίζονται για ραντεβού εγκαίρως και ακολουθείτε προσεκτικά τις οδηγίες. Ο γιατρός σας, με τη σειρά του, σας βλέπει αμέσως και για όσο διάστημα χρειάζεστε. Μιλάει και σας ακούει με σεβασμό, διαγνώζει τις ασθένειές σας με το πρώτο σαφές σημάδι και, το πιο σημαντικό, σας κάνει να νιώθετε καλύτερα το συντομότερο δυνατό. Με έναν καλό γιατρό, αφήνετε πάντα το γραφείο να αισθάνεται ότι νοιάζεται για εσάς, λέει ο Joseph J. Pinzone, MD, διευθύνων σύμβουλος και διευθυντής ιατρικής της Amai Medical and Wellness Practice, στη Σάντα Μόνικα της Καλιφόρνια.

Έτσι ταιριάζουν οι εμπειρίες σας με τον ιατρό σας σε αυτήν την περιγραφή; Εάν όχι, δεν είστε μόνοι. Σύμφωνα με μια μελέτη του 2011 από την παγκόσμια εταιρεία μάρκετινγκ Léger – The Research Intelligence Group και τον προγραμματιστή λογισμικού ανάλυσης δεδομένων SSI, περίπου τα δύο τρίτα των ασθενών παγκοσμίως αναφέρουν ότι δεν είναι ικανοποιημένοι με τους γιατρούς τους, είτε είναι γιατροί πρωτοβάθμιας περίθαλψης είτε ειδικοί. Αλλά πολλοί παραμένουν μαζί τους ούτως ή άλλως, συχνά επειδή υποθέτουν ότι όλοι οι γιατροί θα τους αντιμετωπίσουν με τον ίδιο τρόπο, ανησυχούν ότι θα προσβάλουν τους γιατρούς τους ή είναι συγκλονισμένοι από την ιδέα να βρουν κάποιον νέο, λέει η Jenny Giblin, ιατρική οικογένεια θεραπευτής στο Παιδικό Νοσοκομείο Upstate Golisano, στις Συρακούσες της Νέας Υόρκης. Και αυτό είναι κρίμα, γιατί ένας καλός γιατρός, που ενεργεί ως δικηγόρος σας, είναι απαραίτητος για την ευημερία σας. Όταν ελέγχετε ποιος είναι ο γιατρός σας, ελέγχετε την υγεία σας και βελτιώνετε την ποιότητα ζωής σας, λέει ο Giblin. Εδώ, μια στρατηγική από ειδικούς και γιατρούς για τη δημιουργία μιας σχέσης που λειτουργεί.

Βήμα 1: Εκφώνηση των ανησυχιών σας

Τι γίνεται με τη δυναμική του γιατρού-ασθενούς που δεν αισθάνεται σωστά; Εάν είναι κάτι άμεσο και τρομερό (για παράδειγμα, συνταγογράφησε ένα φάρμακο στο οποίο ξέχασε ότι είστε αλλεργικοί), προχωρήστε στο βήμα 2. Εάν πρόκειται για κοινό παράπονο, απευθυνθείτε στο επόμενο ραντεβού σας, ώστε να έχει την ευκαιρία να κάνει πράγματα σωστά. Αν κάνω κάτι λάθος, θέλω να το ξέρω αυτό, λέει ο Cook. Για παράδειγμα, μπορείτε να πείτε, είμαι πολύ απασχολημένος για να παίρνω ένα χάπι τρεις φορές την ημέρα. Θα μπορούσατε να δώσετε μια εναλλακτική λύση; Ή τι μπορώ να κάνω για να βλέπω εγκαίρως; Εάν ο γιατρός σας φαίνεται πρόθυμος να βελτιώσει τα πράγματα, μπορείτε να αποφασίσετε να μείνετε. Σε τελική ανάλυση, υπάρχει αξία να μείνετε με κάποιον που γνωρίζει το ιατρικό σας ιστορικό. Μια συνομιλία μπορεί να σας βοηθήσει να ξεπεράσετε μια παρανόηση, λέει ο Cook. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί ακόμη και να είναι η διαφορά μεταξύ της αρωματοθεραπείας και μιας εξαιρετικής, μακροχρόνιας σύνδεσης.

πώς να καθαρίσετε το τζάμι του φούρνου

Βήμα 2: Τερματισμός της σχέσης

Δεν είστε ικανοποιημένοι με το πώς ξεκίνησε η συζήτηση ή απλά γνωρίζετε ότι είστε έτοιμοι να φύγετε; Εάν έχετε χρόνια πάθηση που απαιτεί συχνές ραντεβού, ίσως θελήσετε να προχωρήσετε στο βήμα 3 και να βρείτε νέο γιατρό πριν φύγετε από το παλιό. Ωστόσο, εάν είστε σε σχετικά καλή υγεία, απλά προχωρήστε. Και μην αισθάνεστε ένοχοι γι 'αυτό: Πολλοί ιατροί βλέπουν περίπου 100 ασθενείς την εβδομάδα, οπότε μπορεί να μην παρατηρήσει καν την απουσία σας. Λέει ο David G. Borenstein, MD, κλινικός καθηγητής ιατρικής στο Ιατρικό Κέντρο του Πανεπιστημίου George Washington, στην Ουάσινγκτον, εάν ακούσω ότι ένας ασθενής έχει φύγει, είμαι απογοητευμένος αλλά δεν εκπλήσσομαι. Υποθέτω συνήθως ότι η ασφάλιση τους άλλαξε. Απλώς καλέστε το γραφείο και μάθετε τον καλύτερο τρόπο για να αποκτήσετε τα αρχεία σας (αυτό είναι το δικαίωμά σας) ή να τα μεταφέρετε στο νέο σας γιατρό μόλις βρείτε.

Εάν πιστεύετε ότι πρέπει να ενημερώσετε τον γιατρό σας ότι φεύγετε (για παράδειγμα, έχετε χρόνια πάθηση ή έχετε μακροχρόνια σχέση), καλέστε τη ρεσεψιόν, εξηγήστε την κατάσταση και ρωτήστε πώς ο γιατρός προτιμά να το χειριστεί. Μπορεί να προγραμματίσει μια τηλεφωνική κλήση ή ακόμη και μια προσωπική συνομιλία.

Βήμα 3: Εύρεση κάποιου νέου

Οι υποψήφιοι αφθονούν, αλλά μηδενίζοντας το καλύτερο παίρνει καλό, παλιομοδίτικο legwork, για να μην αναφέρουμε κάποια χαλάρωση.

Ρώτα τριγύρω. Ενώ είναι δελεαστικό να καλέσετε γρήγορα το κορυφαίο όνομα που εμφανίζεται σε μια λίστα με τους καλύτερους γιατρούς, τίποτα δεν ξεπερνά τη γνώση από άτομα που γνωρίζετε καλά. Ρωτήστε λοιπόν την οικογένεια και τους στενούς φίλους σας εάν θα συνιστούσαν τους δικούς τους γιατρούς. Σκεφτείτε επίσης να ζητήσετε συστάσεις από παρόχους υγειονομικής περίθαλψης με τους οποίους είστε ευχαριστημένοι - για παράδειγμα, ο δερματολόγος ή ο μαιευτήρας σας. Μπορεί να προτείνουν άτομα που ασκούνται με την ίδια φιλοσοφία. Ανεξάρτητα από το ποιος ζητάτε παραπομπή, μάθετε τον λόγο πίσω από την ικανοποίησή τους. Είναι η συμπόνια του γιατρού; Η εμπειρία του; Προσβασιμότητα; Αναρωτηθείτε αν αυτές οι ιδιότητες ταιριάζουν με αυτό που θέλετε να δείτε στον γιατρό σας.

Κάντε την έρευνά σας. Έχετε ονόματα. Τώρα ελέγξτε τα διαπιστευτήρια. Συχνά αυτά μπορούν να βρεθούν στον ιστότοπο του γιατρού, στη διεύθυνση ZocDoc.com (που περιλαμβάνει επαληθευμένες κριτικές) και Healthgrades.com (το οποίο διαθέτει βαθμολογίες βάσει έρευνας). Συγκεκριμένα, μάθετε για:

Πιστοποίηση πίνακα: Παρόλο που όλοι οι γιατροί πρέπει να διαθέτουν άδεια στην πολιτεία όπου ασκείται, ένας γιατρός που είναι πιστοποιημένος στο διοικητικό συμβούλιο έχει υποβληθεί εθελοντικά σε μια αυστηρή διαδικασία πρόσθετων δοκιμών και αξιολόγησης από ομοτίμους και θεωρείται ότι έχει υψηλότερο επίπεδο εμπειρογνωμοσύνης στον τομέα της πιστοποίησής του. Εάν η κατάσταση του συμβουλίου του γιατρού δεν αναφέρεται στους παραπάνω ιστότοπους, αναζητήστε το όνομά του στο πιστοποίησηmatters.org , έναν δωρεάν ιστότοπο που διαχειρίζεται το American Board of Medical Specialities.

Ηλικία: Οι καλοί γιατροί έρχονται σε όλες τις ηλικίες, αλλά διαφορετικές ηλικίες μπορεί να προσφέρουν διαφορετικά πλεονεκτήματα. Για παράδειγμα, μπορεί να προτιμάτε νεότερους γιατρούς επειδή τείνουν να είναι πιο προσιτοί, καθώς εξακολουθούν να χτίζουν ένα κατάλογο ασθενών. Μπορεί να προτιμάτε έναν παλαιότερο γιατρό που είναι πιο έμπειρος. Ή μπορείτε να συνδεθείτε καλύτερα με έναν γιατρό από τη δική σας γενιά.

Δημοσιευμένα άρθρα: Οι ακαδημαϊκές εργασίες συνήθως δεν αποτελούν μέρος της περιγραφής της εργασίας του γιατρού, εκτός και αν κατέχει πανεπιστημιακή θέση. Ούτε σημαίνουν ότι ένας γιατρός θα έχει σπουδαία άτομα ή διαγνωστικές δεξιότητες. Ωστόσο, τα πρόσφατα άρθρα σημαίνουν ότι είναι ενημερωμένος σε θεραπείες που αφορούν τον τομέα της εμπειρογνωμοσύνης του, κάτι που μπορεί να είναι σημαντικό εάν έχετε χρόνια πάθηση, όπως διαβήτη ή αυτοάνοση διαταραχή. (Φυσικά, ένα ισχυρό ερευνητικό υπόβαθρο είναι λιγότερο σχετικό εάν απλά αναζητάτε κάποιον για να θεραπεύσει έναν πονόλαιμο κάθε φορά.) Μπορείτε συχνά να βρείτε επιστημονικά άρθρα γιατρού στον ιστότοπό του. Εάν όχι, πληκτρολογήστε το όνομά του pubmed.gov , μια βάση δεδομένων με περιλήψεις και έγγραφα σχετικά με ιατρικά θέματα.

Συνέντευξη στον κορυφαίο υποψήφιο. Καλέστε τη ρεσεψιόν και ζητήστε μια ενημερωτική συνομιλία στο γραφείο. (Εάν ο γιατρός δεν το παρέχει, ίσως θελήσετε να προχωρήσετε σε αυτόν που το κάνει. Ή, εάν δεν σας πειράζει, αφήστε την αξιολόγηση για την πρώτη σας επίσκεψη.) Δώστε προσοχή στον τρόπο που σας μιλάει. Μπορείς να κάνεις μια συνομιλία ή νιώθεις σαν να σου μιλάει; Νιώθετε άνετα να κάνετε ερωτήσεις; Η Anita Varkey, M.D., παθολόγος και κλινική αναπληρωτής καθηγητής ιατρικής στο Loyola University Health System, στο Σικάγο, προτείνει επίσης να ρωτήσει εάν ο γιατρός έχει ένα δίκτυο καθιερωμένων ειδικών στους οποίους παραπέμπει ασθενείς και σε ποιο νοσοκομείο έχει αναγνωρίσει προνόμια. (Όταν φτάσετε στο σπίτι, μπορείτε να ερευνήσετε τη φήμη του νοσοκομείου στη διεύθυνση Healthgrades.com .) Αξίζει επίσης να ρωτήσετε ποιος θα τον συμπληρώσει όταν έλειπε. Εάν η μετακίνηση είναι δύσκολη, μάθετε ποιες υπηρεσίες είναι διαθέσιμες στο γραφείο. Μπορεί να προτιμάτε μια πρακτική όπου οι εξετάσεις αίματος και οι ακτινογραφίες γίνονται εσωτερικά, ώστε να μην χρειάζεται να ταξιδέψετε σε άλλη εγκατάσταση για αυτούς. Πριν φύγετε, ρωτήστε τη ρεσεψιόν σχετικά με τους τυπικούς χρόνους αναμονής και πόσο γρήγορα μπορεί να κλείσετε ραντεβού εάν είστε άρρωστοι.

Βήμα 4: Διατηρώντας τη σχέση ισχυρή

Αυτές οι οδηγίες όχι μόνο θα αποτρέψουν τις παρεξηγήσεις αλλά θα βοηθήσουν επίσης το γιατρό σας να κάνει την καλύτερη δουλειά του.

Να είστε ρεαλιστές για το χρόνο που θα χρειαστείτε. Εάν έχετε μια μεγάλη λίστα προβλημάτων για συζήτηση, προγραμματίστε ένα ραντεβού που είναι μεγαλύτερο από το κανονικό 15 λεπτά.

Ελάτε σε προετοιμασμένες επισκέψεις. Γράψτε τι θέλετε να απευθυνθείτε, ώστε να μην ξεχάσετε. Φέρτε μια λίστα με όλα τα φάρμακα που παίρνετε (συμπεριλαμβανομένων των εξωχρηματιστηριακών). σημειώστε επίσης τη δοσολογία και πόσο συχνά τις παίρνετε.

Περιγράψτε με σαφήνεια τον λόγο για τον οποίο είστε εκεί. Εάν δεν κάνετε τακτικό έλεγχο, θα πρέπει να είστε όσο το δυνατόν πιο συγκεκριμένοι σχετικά με το πρόβλημα για το οποίο βρίσκεστε εκεί, αναφέροντας τη χρονική ακολουθία του πότε παρατηρήσατε το πρόβλημα και τι κάνατε για να το ανακουφίσετε μόνοι σας. Αντιμετωπίστε το σαν μια επαγγελματική συνάντηση με μια ημερήσια διάταξη, λέει ο Joseph J. Pinzone, MD. Εξάλλου, μια σχέση γιατρού-ασθενούς είναι αμφίδρομη. Αν σέβεστε τον χρόνο και τις προσπάθειές του, πιθανότατα θα κάνει το ίδιο για εσάς.

5 κοινά σημεία που χρειάζεστε μια αλλαγή

1. Ο γιατρός σας δεν προσαρμόζει συστάσεις στη ζωή σας. Ο γιατρός σας θα πρέπει να αφιερώσει χρόνο για να κατανοήσει την καθημερινή ρουτίνα σας και να συνταγογραφήσει θεραπείες που ταιριάζουν, λέει ο Pinzone. Για παράδειγμα, αν λέτε ότι δεν μπορείτε να συμμετάσχετε σε γυμναστήριο, θα πρέπει να προτείνει ένα DVD προπόνησης και όχι ένα καθημερινό μάθημα γιόγκα.

2. Πάντα καθυστερεί. Ο μέσος χρόνος αναμονής για να δείτε έναν γιατρό είναι 21 λεπτά, σύμφωνα με έρευνα του 2012 από Vitals.com , η οποία παρέχει πληροφορίες για τους γιατρούς. Εάν ο γιατρός σας σας κρατά τακτικά να περιμένετε περισσότερο και αυτό σας επιδεινώνει, εξετάστε το ενδεχόμενο αλλαγής. Πιθανότατα υπάρχει πρόβλημα με την πολιτική προγραμματισμού του γραφείου (για παράδειγμα, να μην αφιερώσετε χρόνο για καταστάσεις έκτακτης ανάγκης), η οποία δεν θα αντιμετωπιστεί εύκολα.

3. Σε βιάζει. Μήπως ο γιατρός σας ξεφεύγει από φυσική κατάσταση ή δεν ρωτά αν έχετε απορίες; Αυτές οι τακτικές εξοικονόμησης χρόνου μπορούν να βλάψουν την υγεία σας. Μια μελέτη του 2013 που δημοσιεύθηκε στο Περιοδικό της Αμερικανικής Ιατρικής Ένωσης διαπίστωσε ότι σχεδόν το 50 τοις εκατό των διαγνωστικών σφαλμάτων σε ένα γραφείο πρωτοβάθμιας φροντίδας προέκυψε από εξετάσεις που διεξήχθησαν ακατάλληλα.

4. Το γραφείο είναι αποδιοργανωμένο. Για παράδειγμα, δεν μπορούν να βρουν ένα αρχείο με τα αποτελέσματα των δοκιμών σας. Ή ο γιατρός παραμελεί να επιστρέψει τηλεφωνικές κλήσεις. Αυτή η συμπεριφορά δεν είναι μόνο ενοχλητική, αλλά σας κάνει επίσης ευάλωτο σε κακή μεταχείριση.

5. Είναι αλαζονική. Ο γιατρός σας θα πρέπει να προσφέρει γνώσεις, αλλά επίσης να ρωτά εάν έχετε ανησυχίες σχετικά με τη θεραπεία σας. Θα πρέπει να λάβει σοβαρά υπόψη τις αμφιβολίες σας και δεν πρέπει ποτέ να αισθάνεστε ανόητοι να κάνετε ερωτήσεις. Τα αισθήματα ασέβειας μπορούν να σας εμποδίσουν να λάβετε τη φροντίδα που χρειάζεστε, λέει ο Pinzone.

Ρωτήστε τον ειδικό σας

Για να αξιολογήσετε τους άλλους γιατρούς στη ζωή σας, εξακολουθούν να ισχύουν οι συμβουλές σχετικά με το εάν θα αφήσετε το γιατρό σας. Αλλά μερικές συγκεκριμένες ερωτήσεις μπορούν να προσφέρουν περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τον τρόπο εργασίας τους.

Δερματολόγος
Ερώτηση: Εστιάζετε στην ιατρική δερματολογία ή στην αισθητική δερματολογία;

Γιατί πρέπει να το ρωτήσετε: Ένας στους πέντε Αμερικανούς θα διαγνωστεί με καρκίνο του δέρματος. Ένας ιατρικός δερματολόγος μπορεί να είναι περισσότερο επικεντρωμένος στο να κάνει μια ενδελεχή εξέταση δέρματος ολόκληρου του σώματος.

Μαιευτήρας-Γυναικολόγος
Ερώτηση 1: Ποιο ποσοστό των παραδόσεών σας πέρυσι ήταν καισαρική τομή;

Γιατί πρέπει να το ρωτήσετε: Δεδομένου ότι οι επιπλοκές είναι πιο πιθανό με τομή C παρά με γέννηση του κόλπου, ένας γιατρός δεν πρέπει να είναι πολύ γρήγορος για χειρουργική επέμβαση. Το εθνικό ποσοστό είναι ένα στα τρία. Εάν το ποσοστό του γιατρού σας είναι υψηλότερο, ρωτήστε τον για τη διαδικασία λήψης αποφάσεων.

Ερώτηση 2: Τι πιστεύετε για τη θεραπεία αντικατάστασης οιστρογόνων για τη θεραπεία συμπτωμάτων εμμηνόπαυσης;

Γιατί πρέπει να το ρωτήσετε: Δεν υπάρχει προσέγγιση ενός μεγέθους για όλους. Το οιστρογόνο μπορεί να είναι επιβλαβές σε μερικούς και χρήσιμο σε άλλους. Εάν η απάντηση του γιατρού σας είναι Αυτό είναι περίπλοκο, είναι καλό στοίχημα ότι προσφέρει πραγματικά εξατομικευμένο φάρμακο.

Ψυχίατρος
Ερώτηση: Ποια είναι η θεραπευτική σας προσέγγιση;

Γιατί πρέπει να το ρωτήσετε: Πολλοί ψυχίατροι εστιάζονται περισσότερο στις φαρμακολογικές πτυχές της ειδικότητας. Εάν θέλετε κάποιον να μιλήσει για προβλήματα με, βεβαιωθείτε ότι ο γιατρός είναι εκπαιδευμένος και αναπτύσσει την πρακτική του γύρω από μια συμπεριφορική θεραπεία.